Commercial Credit Application

Maquette conceptuelle — il ne s’agit pas d’une application en service. Veuillez ne pas saisir de véritables renseignements fiscaux, bancaires ou de compte.

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Comptes commerciaux

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Simplifiez la facturation de votre compte. Remplissez la demande sécurisée ci-dessous — la plupart des demandes sont traitées en 2 à 3 jours ouvrables.

Soumission chiffrée

~10 minutes à remplir

Une seule page — aucun compte requis

01

Renseignements sur l’entreprise

Parlez-nous de votre entreprise. Utilisez sa raison sociale officielle.

Devise de la demande

Raison sociale de l’entreprise

Nom commercial / d’emprunt

Type d’entité

Numéro de TPS/TVH

Numéro d’entreprise — 9 chiffres

État / province de constitution

Téléphone de l’entreprise

Années d’activité

Nombre d’employés

Site Web

Numéro D-U-N-S

Facultatif · 9 chiffres

02

Adresses de facturation et de service

Où les factures et le service doivent être acheminés.

Adresse de facturation (rue)

Ville

État / province

Code postal

Pays

L’adresse de service est la même que celle de facturation


Adresse de service (rue)

Ville

État / province

Code postal

Pays

03

Personne-ressource principale

Le principal point de contact pour cette demande.

Ajouter une personne-ressource principale distincte (si différente du contact des comptes payables)


Prénom

Nom

Titre du poste

Téléphone

Courriel

04

Contact des comptes payables

Point de contact principal pour les factures et les relevés.

Nom complet

Titre

Courriel pour la distribution des factures

Téléphone

Mode de réception des factures


Un numéro de bon de commande est exigé sur chaque facture

Notre organisation est exonérée de la taxe de vente


Documents d’exonération de taxe

Téléversez votre certificat d’exonération (PDF ou image).

05

Modalités de facturation

Cochez tout ce qui est requis dans vos modalités de facturation. Ne cochez pas ce qui ne s’applique pas à votre organisation.

Autorisation de dépense (ADE) / n° de bon de travail / bon de commande non contractuel

Bon de commande / bon de travail contractuel

Nom du projet

Nom et prénom du demandeur

Centre de coûts client / grand livre (GL)

Identifiant utilisateur / identifiant approbateur

Projet majeur / mineur (généralement applicable à l’industrie des hydrocarbures)

06

Référence bancaire

Principale institution de dépôt. Nous ne demandons jamais le numéro de compte complet.

Nom de la banque

Téléphone de la banque

Personne-ressource du compte

4 derniers chiffres du compte

À des fins de vérification seulement — jamais le numéro complet

07

Références commerciales

Indiquez trois fournisseurs auprès desquels vous détenez actuellement un compte ouvert.

Référence 1

Entreprise

Nom de la personne-ressource

Téléphone

Courriel

Numéro de compte

Référence 2

Entreprise

Nom de la personne-ressource

Téléphone

Courriel

Numéro de compte

Référence 3

Entreprise

Nom de la personne-ressource

Téléphone

Courriel

Numéro de compte

08

Autorisation et signature

Un dirigeant autorisé doit certifier et signer cette demande.

En cliquant sur le lien ci-dessous ou en signant avec une signature originale, j’atteste par la présente qu’on m’autorise à soumettre cette demande et à lier l’entreprise identifiée dans cette demande, et que les renseignements sont fournis dans le but d’obtenir un crédit et sont certifiés véridiques. L’entreprise identifiée dans la présente demande reconnaît que cette demande a pour but l’octroi de crédit à des fins commerciales seulement et ne vise pas à l’octroi de crédit à des fins personnelles, familiales ou domestiques. Afin de protéger l’identité personnelle, à moins qu’une personne n’ait l’intention d’agir en tant que garant aux fins d’obtenir un crédit et qu’elle ne soit obligée de fournir des informations sur le garant pour cette demande, aucune information d’identification personnelle (c’est-à-dire le numéro d’assurance sociale, le numéro de permis de conduire, l’information sur le compte bancaire, etc.) ne doit être fournie. L’entreprise identifiée dans cette demande autorise par la présente toutes les banques, institutions financières, sources de références commerciales, agences d’évaluation du crédit et autres à publier des informations de crédit. En cas de conflit, les modalités et conditions énoncées ci-dessus prévaudront sur les modalités et conditions énoncées ci-dessous.

J’accepte les termes et conditions ci-dessus.

Au moment de la soumission, les renseignements de cette demande sont transmis directement à la base de données Dun & Bradstreet (D&B) afin de créer ou de mettre à jour votre dossier d’entreprise.


Nom du signataire autorisé

Titre professionnel

Courriel

Signature électronique


(Facultatif) En tant que personne physique, je garantis personnellement le paiement des sommes dues par le demandeur.

Notes supplémentaires

Demande reçue

Merci — votre demande de crédit a été soumise. Vous recevrez une réponse d’ici 2 à 3 jours ouvrables à l’adresse courriel fournie.